Historia del paciente

Publicado

Parálisis Cerebral, Hombre, 3 años, junio – julio 2022

Resumen

DiagnósticoSexoEdadNacionalidad
Parálisis CerebralHombre3 añosEE. UU.
InyeccionesTipo de célulaInicio del tratamientoFin del tratamiento
9UCMSC12 de junio de 20224 de julio de 2022

Historia clínica

El paciente, un varón nacido en 2017 en California, EE. UU., fue diagnosticado con parálisis cerebral (PC) leve el 23 de marzo de 2019, tras presentar retrasos del desarrollo desde la lactancia, incluidas dificultades con el habla y las habilidades motoras. Inicialmente, su afección se confundió con un trastorno del espectro autista, lo que dio lugar a intervenciones terapéuticas que no produjeron mejoras significativas. A pesar de los esfuerzos terapéuticos, incluidas la terapia del habla y la terapia ocupacional, su habla siguió estando afectada. El historial médico del paciente no revela problemas médicos familiares significativos, salvo una hermana gemela que no presentó retrasos del desarrollo.

Estado al inicio del tratamiento

El paciente presenta una afectación significativa del habla, caracterizada por la capacidad de pronunciar solo de 3 a 5 palabras. También presenta ojo vago izquierdo, habilidades motoras lentas, dificultad para agarrar objetos con firmeza y dedos de los pies orientados hacia adentro, lo que afecta a su movilidad. Aunque comprende las órdenes verbales, tiene dificultades para escribir y para mantener el contacto visual durante períodos prolongados. El paciente encuentra bienestar en las actividades acuáticas y disfruta viendo dibujos animados en su iPhone. Aunque ha aprendido algo de lengua de signos para comunicarse, su capacidad de articulación verbal sigue estando gravemente limitada. La familia espera una mejora del habla y de los resultados generales del desarrollo.

Plan de tratamiento

El paciente recibió 9 unidades de células madre derivadas de cordón umbilical (UCMSC) mediante inyección intravenosa (IV) e inyección intratecal por punción lumbar (PL), según el siguiente calendario:

NúmeroFechaTipo de célulaMétodo de inyecciónEfectos secundarios
116 de junio de 2022UCMSCInyección intratecal & Inyección intravenosaninguno registrado
220 de junio de 2022UCMSCInyección intratecalninguno registrado
323 de junio de 2022UCMSCInyección intratecal & Inyección intravenosaninguno registrado
424 de junio de 2022UCMSCInyección intratecalninguno registrado
530 de junio de 2022UCMSCInyección intratecal & Inyección intravenosaninguno registrado
64 de julio de 2022UCMSCInyección intratecalninguno registrado

Estado al alta

El tratamiento con células madre del paciente ha mostrado mejoras generales moderadas en el estado físico, en particular con algo más de contacto visual y una calidad de vida ligeramente mejorada, según informan los padres. Aunque el médico no confirmó las mejoras, la familia se mantiene satisfecha con el resultado del tratamiento. En cuanto a los síntomas específicos, se han producido pequeñas mejoras en el equilibrio, el babeo, los movimientos involuntarios, la dificultad de aprendizaje, la fuerza muscular de las extremidades, la amplitud de movimiento, la espasticidad, el habla (balbuceo en lactantes), el ponerse de pie, la deglución y la fuerza de la musculatura del tronco.

SíntomaEvaluación de la mejoría por los padres
EquilibrioPequeña mejora
BabeoPequeña mejora
Movimientos involuntariosPequeña mejora
Problemas de aprendizajePequeña mejora
Fuerza muscular de las extremidadesPequeña mejora
Amplitud de movimientoPequeña mejora
EspasticidadPequeña mejora
Habla (balbuceo en bebés)Pequeña mejora
BipedestaciónPequeña mejora
DegluciónPequeña mejora
Fuerza muscular del troncoPequeña mejora

Estado 6 meses después del tratamiento

Seis meses después de someterse al tratamiento con células madre, el paciente ha mostrado mejoras generales moderadas en el estado físico, con mayores niveles de actividad y una calidad de vida moderadamente mejorada, según informan los padres. El paciente parece más alerta, sigue instrucciones y participa con más frecuencia en juegos de correr. Sin embargo, el médico no confirmó estas mejoras, aunque la familia se mantiene satisfecha con el resultado del tratamiento. Cabe destacar mejoras moderadas en el equilibrio, la dificultad de aprendizaje y la amplitud de movimiento, junto con pequeñas mejoras en el apetito, el babeo, la fuerza muscular de las extremidades, el trastorno del estado de ánimo, la espasticidad, el habla, la deglución y la fuerza de la musculatura del tronco.

SíntomaEvaluación de la mejoría por los padres
EquilibrioMejora moderada
Problemas de aprendizajeMejora moderada
Amplitud de movimientoMejora moderada
ApetitoPequeña mejora
BabeoPequeña mejora
Fuerza muscular de las extremidadesPequeña mejora
Trastorno del estado de ánimoPequeña mejora
EspasticidadPequeña mejora
Habla (balbuceo en bebés)Pequeña mejora
DegluciónPequeña mejora
Fuerza muscular del troncoPequeña mejora
Acreditado internacionalmente

Conformidad con estándares globales de laboratorio y biológicos.