Resumen
| Diagnóstico | Sexo | Edad | Nacionalidad |
|---|---|---|---|
| Parálisis Cerebral | Hombre | 3 años | Letonia |
| Inyecciones | Tipo de célula | Inicio del tratamiento | Fin del tratamiento |
|---|---|---|---|
| 8 | UCMSC | 23 de febrero de 2022 | 17 de marzo de 2022 |
Historia clínica
El paciente fue diagnosticado con parálisis cerebral (tetraparesia) tras una meningoencefalitis herpética. Las resonancias magnéticas revelaron daño cerebral grave en el lado derecho y daño menor en el izquierdo. Con seis meses de edad en ese momento, presentaba un desarrollo relativamente normal, aunque con un movimiento más débil del brazo izquierdo y una movilidad más lenta en comparación con otros niños de su edad. Su régimen de tratamiento consiste en fisioterapias y masajes, junto con ejercicios en casa. Los medicamentos incluyen fenobarbital, aciclovir para el herpes y jarabe de Depakine para prevenir las crisis, según las recomendaciones del EEG. Como antecedentes médicos relevantes se señalaron la infección por herpes de la madre durante el embarazo y el brote posterior durante el parto.
Estado al inicio del tratamiento
El paciente presenta un habla limitada y habilidades motoras más lentas, aunque puede darse la vuelta, mantener la cabeza erguida y agarrar objetos con el brazo derecho. No se han notificado alergias, deposiciones anormales ni otros problemas gastrointestinales significativos. A pesar del antecedente de infección por herpes, no hay enfermedades transmisibles presentes. Cabe destacar que hasta ahora no se ha registrado epilepsia ni crisis convulsivas. Sin cirugías mayores, escaras, úlceras ni complicaciones respiratorias, el estado actual del paciente se centra principalmente en el manejo de la parálisis cerebral y el seguimiento de su progreso en el desarrollo.
Plan de tratamiento
El paciente recibió 8 unidades de células madre derivadas de cordón umbilical (UCMSC) mediante inyección intravenosa (IV) e inyección intratecal por punción lumbar (PL), según el siguiente calendario:
| Número | Fecha | Tipo de célula | Método de inyección | Efectos secundarios |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 7 de marzo de 2023 | UCMSC | Inyección intratecal & Inyección intravenosa | ninguno registrado |
| 2 | 10 de marzo de 2023 | UCMSC | Inyección intratecal & Inyección intravenosa | ninguno registrado |
| 3 | 14 de marzo de 2023 | UCMSC | Inyección intratecal & Inyección intravenosa | ninguno registrado |
| 4 | 17 de marzo de 2023 | UCMSC | Inyección intratecal | ninguno registrado |
| 5 | 12 de marzo de 2023 | UCMSC | Inyección intratecal | ninguno registrado |
Estado 12 meses después del tratamiento
La evolución del paciente tras el tratamiento muestra mejoras notables en varias áreas, en particular en el desarrollo del habla y las habilidades motoras. A pesar de las preocupaciones iniciales, el paciente ha demostrado avances en la comunicación verbal, intentando formar frases de dos a tres palabras y participando activamente en la repetición del habla. Además, los progresos en actividades físicas como resolver rompecabezas, jugar con Lego y aprender a usar los pedales de la bicicleta reflejan mejoras en la coordinación motora. La asistencia del paciente al jardín de infancia con atención especializada y sesiones de terapia respalda aún más su progreso en el desarrollo.
| Síntoma | Evaluación de la mejoría por los padres |
|---|---|
| Equilibrio | Pequeña mejora |
| Problemas de aprendizaje | Pequeña mejora |
| Trastorno del estado de ánimo | Pequeña mejora |
| Bipedestación | Pequeña mejora |
| Funciones del lenguaje | Capaz de hacerlo en gran medida |
| Acciones propias | Capaz de hacerlo |
| Funciones físicas | Capaz de hacerlo |
| Funciones de reconocimiento | Capaz de hacerlo en gran medida |
| Adaptabilidad social | Capaz de hacerlo en gran medida |