El almacenamiento de células madre consiste en recolectar, analizar y congelar células para un posible uso médico futuro. Para las familias que consideran conservarlas en el momento del nacimiento, las opciones principales son la sangre y el tejido del cordón umbilical. Su contenido y sus usos médicos son distintos.
¿Qué se conserva?
La sangre del cordón umbilical contiene células madre formadoras de sangre que se utilizan en trasplantes para ciertos cánceres de la sangre, trastornos metabólicos hereditarios e inmunodeficiencias. Que una unidad almacenada sea adecuada depende del diagnóstico, la compatibilidad del donante y la cantidad y calidad de las células. La propia sangre de cordón de un niño puede no ser adecuada para una enfermedad hereditaria, porque porta la misma alteración genética.
Información de la FDA sobre la sangre de cordón
El tejido del cordón puede aportar células estromales mesenquimales, conocidas comúnmente como MSC. Beike describe el uso de células derivadas de sangre y tejido de cordón donados, por separado o combinados según el protocolo. Estas preparaciones son distintas de las unidades de sangre de cordón almacenadas para trasplantes de células madre formadoras de sangre.
Un contrato de almacenamiento debe indicar si el banco conserva tejido entero, células aisladas o una unidad de sangre procesada, y qué procesamiento adicional sería necesario antes de su uso.
Donación pública, banco privado y donación dirigida
| Opción | Acceso previsto | Consideración principal |
|---|---|---|
| Donación pública | Disponible para un receptor compatible | La unidad donada no queda reservada para la familia |
| Banco privado | Reservada según el contrato de la familia | Costes de recolección y almacenamiento; la idoneidad futura sigue siendo incierta |
| Donación dirigida | Recolectada para un familiar concreto con una necesidad médica | Requiere planificación con el equipo de trasplante que lo trata |
El ACOG recomienda la donación a bancos públicos y afirma que la evidencia disponible no respalda el almacenamiento privado rutinario de sangre de cordón. La recolección dirigida puede ser adecuada cuando un familiar padece una enfermedad para la que está indicado un trasplante.
Qué muestran las investigaciones recientes sobre almacenamiento
Los periodos de almacenamiento prolongados pueden conservar células útiles, pero las distintas mediciones de calidad no siempre llegan al mismo resultado.
| Estudio | Material analizado | Resultado |
|---|---|---|
| Stem Cells Translational Medicine, 2026 | 1.129 unidades de sangre de cordón almacenadas hasta 19 años | La capacidad de formación de colonias por célula CD34+ se mantuvo tras ajustar por la fecha del análisis |
| Vox Sanguinis, 2026 | 726 unidades de sangre de cordón | La viabilidad de las células CD34+ disminuyó con un almacenamiento más largo; la viabilidad media tras la descongelación fue del 91,2 % |
| Stem Cells Translational Medicine, número de enero de 2024 | Unidades procesadas con tres métodos, con periodos de almacenamiento de 18, 25 y 29 años | Las pruebas de estabilidad documentaron que la calidad celular se mantuvo durante un almacenamiento prolongado |
Estudio de formación de colonias de 2026
Estudio de estabilidad a largo plazo
Estos estudios utilizaron mediciones y métodos de procesamiento diferentes. Sus resultados no permiten fijar una fecha de caducidad universal ni garantizar la calidad de una muestra almacenada concreta.
Recolección y control de calidad
La recolección se realiza después del parto y del pinzamiento del cordón. Requiere organizarse con antelación, y las circunstancias del parto pueden impedir una recolección suficiente. El ACOG indica que la recolección no debe comprometer la atención obstétrica ni la del recién nacido, ni modificar el pinzamiento tardío habitual del cordón, salvo en casos médicos poco frecuentes de donación dirigida.
Recomendación del ACOG sobre la recolección
Antes de firmar un contrato, solicite información por escrito sobre:
- Recuento celular, viabilidad, pruebas de enfermedades infecciosas y umbrales de aceptación.
- Control de temperatura, planes de emergencia y controles de transporte.
- Pruebas realizadas antes de la liberación para un tratamiento.
- Tarifas de recolección, almacenamiento anual, liberación y traslado.
- Propiedad, consentimiento y qué ocurre si el banco cierra.
Compruebe la situación regulatoria del banco en el país donde opera. El registro ante la FDA documenta las actividades de un centro; no significa que la FDA avale el banco.
Almacenamiento y tratamiento futuro
Un banco conserva una muestra. Su uso futuro sigue requiriendo un diagnóstico adecuado, células suficientes y un protocolo de tratamiento apropiado. Las familias deben hablar de una necesidad médica existente con un especialista en trasplantes y revisar el contrato del banco antes de pagar un almacenamiento a largo plazo.
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