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Parálisis Cerebral, Hombre, 9 años, febrero 2019

resumen

diagnóstico sexo edad nacionalidad
Parálisis Cerebral Hombre 9 años Polaco
inyecciones tipo de células fecha de admisión fecha de egreso
6 UCMSC febrero 2019 marzo 2019

historia médica

Este recién nacido varón nació por cesárea de un embarazo complicado a las 32 semanas de gestación debido a una bradicardia fetal (frecuencia cardiaca fetal baja). Al nacer, el recién nacido presentaba síntomas de asfixia de grado intermedio y posteriormente se le diagnosticó hidrocefalia hemorrágica, de la que fue tratado, así como encefalopatía isquémica hipóxica.

condición al momento de ingreso

El paciente podía entender órdenes, pero sólo era capaz de pronunciar palabras sueltas. Sólo podía moverse con mucha ayuda y no podía andar. Sin embargo, podía sentarse de forma independiente. Tenía problemas graves de espasticidad y coordinación. La concentración era escasa.

programa de tratamiento

El paciente recibió 6 paquetes de células madre derivadas de la sangre del cordón umbilical (UCBSC) mediante inyecciones intravenosas (IV) e intratecales, según el calendario que se indica a continuación. Además de las inyecciones de células madre, la paciente recibió un programa diario de terapia de rehabilitación que incluía fisioterapia, terapia acuática, estimulación magnética transcraneal, acupuntura y oxigenoterapia hiperbárica.

número fecha Cell Type método de aplicación efectos secundarios
1 11. febrero 2019 UCMSC Inyección intravenosa no comunicado
2 13. febrero 2019 UCMSC Inyección intravenosa no comunicado
3 15. febrero 2019 UCMSC Inyección intratecal no comunicado
4 18. febrero 2019 UCMSC Inyección intratecal no comunicado
5 22. febrero 2019 UCMSC Inyección intratecal no comunicado
6 25. febrero 2019 UCMSC Inyección intratecal no comunicado

condición al momento de egreso

El paciente tiene los músculos del tronco más fuertes, lo que le permite controlar mejor todo el cuerpo cuando está sentado en un balón terapéutico, ya que ahora puede mover con fuerza el cuerpo en distintas direcciones con un apoyo mínimo. El paciente ha mostrado mejoría en el equilibrio en bipedestación, ya que puede permanecer de pie más tiempo y de forma más estable. Su concentración ha mejorado, ya que ahora puede centrarse en una actividad de 3 a 5 minutos, frente a una capacidad de atención de 1 minuto inicialmente. Además, en cuanto a la función de la mano, ahora puede abrir voluntariamente la mano izquierda para agarrar y soltar un objeto con más frecuencia.

Condición 6 meses después de tratamiento

Mencionaron los padres del paciente: «Camina mejor por el balcón, utiliza más a menudo la mano izquierda y puede levantarse solo. También está más concentrado y tranquilo. Ahora puede combinar dos palabras que antes no podía. Su médico observó una mejora significativa de su estado.

Condición 12 meses después de tratamiento

A los 12 meses de seguimiento, los padres del paciente dijeron: «Se mueve mejor, cuando le cogemos de la mano, camina mejor, puede mantener una postura correcta». Además, véase a continuación un extracto de la evaluación del paciente a los 12 meses (cumplimentado por sus padres):

Síntoma Evaluación de la mejora
Apetito Mejora significativa
Equilibrio Mejora moderada
Control de la vejiga Mejora significativa
Arrastrándose Mejora significativa
Babeando Pequeña mejora
Control de la cabeza Mejora significativa
Movimientos involuntarios Mejora moderada
Problemas de aprendizaje Mejora moderada
Fuerza muscular de las extremidades Mejora significativa
Trastorno del estado de ánimo Mejora moderada
Amplitud de movimiento Mejora significativa
Espasticidad Mejora moderada
Habla (balbuceo de los bebés) Mejora significativa
De pie Mejora significativa
Tragar Mejora significativa
Fuerza muscular del tronco Mejora moderada
Caminar Mejora significativa

Referencias

  1. Intravenous grafts recapitulate the neurorestoration afforded by intracerebrally delivered multipotent adult progenitor cells in neonatal hypoxic-ischemic rats
  2. Umbilical cord blood cells and brain stroke injury: bringing in fresh blood to address an old problem
  3. Marrow stromal cells migrate throughout forebrain and cerebellum, and they differentiate into astrocytes after injection into neonatal mouse brains
  4. Human cord blood transplantation in a neonatal rat model of hypoxic-ischemic brain damage: functional outcome related to neuroprotection in the striatum
  5. Li Huang, Che Zhang et al (2018). A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Human Umbilical Cord Blood Mesenchymal Stem Cell Infusion for Children With Cerebral Palsy. Cell Transplantation (2018) Vol. 27(2) 325-334
  6. F. Ramirez, ET AL. Umbilical Cord Stem Cell Therapy for Cerebral Palsy. Med Hypotheses RES 2006.3: 679-686.
  7. James E Carroll & Robert W Mays. Update on stem cell therapy for cerebral palsy. Expert Opin. Biol. Ther. (2011) 11.
  8. David T. Harris. Cord Blood Stem Cells: A Review of Potential Neurological Applications. Stem Cell Rev (2008) 4:269–274.