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Parálisis Cerebral, Hombre, 2 años, febrero 2023

resumen

diagnóstico sexo edad nacionalidad
Parálisis Cerebral Hombre 2 años Australia
inyecciones tipo de células fecha de admisión fecha de egreso
8 UCMSC junio 2023 julio 2023

historia médica

La paciente, una mujer australiana nacida en 2021, fue diagnosticada de encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) al nacer, lo que le provocó una tetraplejia por parálisis cerebral. Este diagnóstico la incapacita para andar, sentarse, estar de pie o hablar, y experimenta dificultades para alimentarse. La fisioterapia, la terapia ocupacional y la logopedia han formado parte de su régimen de tratamiento, con algunas mejoras en el tono, la postura y el uso de la lengua. La medicación actual del paciente incluye Baclofen tres veces al día, Melatonina por la noche y Omeprazol por la mañana. Además, depende de una sonda nasogástrica para alimentarse y bebe por vía oral. A pesar de sus limitaciones físicas, la paciente permanece consciente, sonríe y muestra felicidad, aunque necesita ayuda para sentarse y exhibe escasa motricidad fina.

condición al momento de ingreso

La paciente, a pesar de su conciencia y disposición positiva, se enfrenta a retos significativos en la movilidad y la motricidad fina. Aunque puede sentarse en el regazo de sus padres, es incapaz de hacerlo sin ayuda. Su motricidad fina sigue estando poco desarrollada, lo que limita su capacidad para realizar tareas de forma independiente. No hay indicios de epilepsia o convulsiones, movimientos intestinales anormales u otros problemas médicos significativos más allá de su diagnóstico primario de tetraplejia por parálisis cerebral. El plan de tratamiento actual de la paciente incluye consideraciones para la terapia con células madre, con el objetivo de mejorar potencialmente su cognición, tono muscular, funciones motoras, equilibrio en sedestación y calidad de vida en general.

programa de tratamiento

número fecha Cell Type método de aplicación efectos secundarios
1 22. junio 2023 UCMSC Inyección intratecal &
Inyección intravenosa
no comunicado
2 26. junio 2023 UCMSC Inyección intratecal &
Inyección intravenosa
no comunicado
3 9. junio 2023 UCMSC Inyección intratecal &
Inyección intravenosa
no comunicado
4 3. julio 2023 UCMSC Inyección intratecal &
Inyección intravenosa
no comunicado

condición al momento de egreso

La información proporcionada sobre el tratamiento con células madre no indica ninguna mejora del estado físico general ni de la calidad de vida del paciente. Los padres no han expresado su satisfacción con el resultado del tratamiento en esta primera fase.

Condición 1 mes después de tratamiento

La actualización del estado del paciente tras el tratamiento con células madre indica algunas mejoras, aunque modestas. Aunque se han observado pequeñas mejoras en el estado físico general y la calidad de vida del paciente, el médico no ha confirmado estas mejoras, lo que deja cierta incertidumbre. Los padres del paciente expresan un nivel de satisfacción con el resultado del tratamiento, lo que sugiere una respuesta algo positiva a la intervención. En particular, la paciente parece más consciente visualmente, ligeramente más fuerte en el tronco y muestra un mejor control de la cabeza, además de expresar su primera palabra «más» y mostrar una mayor vocalización. Sin embargo, a pesar de esta evolución positiva, algunos síntomas persisten o no muestran mejoría tras el tratamiento.

Síntoma Evaluación de la mejora por los padres
Control de la cabeza Pequeña mejora
Movimientos involuntarios Pequeña mejora
Problemas de aprendizaje Pequeña mejora
Trastorno del estado de ánimo Pequeña mejora
Amplitud de movimiento Pequeña mejora
Habla (balbuceo de los bebés) Pequeña mejora
Fuerza muscular del tronco Pequeña mejora

Condición 3 meses después de tratamiento

La paciente muestra algunas mejoras en su estado físico general y en su calidad de vida, aunque menores. A pesar de la ausencia de confirmaciones del médico sobre estas mejoras, los padres de la paciente observan ligeras mejoras, incluida la capacidad de Adeline para comunicar sus necesidades de ir al baño y utilizar palabras sencillas como «sí» y «más», además de demostrar una mayor conciencia corporal y visual. Además, se observa una pequeña mejora en la cognición y la regulación del estado de ánimo. Ciertos síntomas han empeorado después del tratamiento, como el aumento del babeo.

Síntoma Evaluación de la mejora por los padres
Babeando Peor que antes del tratamiento
Control de la cabeza Pequeña mejora
Trastorno del estado de ánimo Pequeña mejora
Amplitud de movimiento Pequeña mejora
Habla (balbuceo de los bebés) Pequeña mejora

Referencias

  1. Intravenous grafts recapitulate the neurorestoration afforded by intracerebrally delivered multipotent adult progenitor cells in neonatal hypoxic-ischemic rats
  2. Umbilical cord blood cells and brain stroke injury: bringing in fresh blood to address an old problem
  3. Marrow stromal cells migrate throughout forebrain and cerebellum, and they differentiate into astrocytes after injection into neonatal mouse brains
  4. Human cord blood transplantation in a neonatal rat model of hypoxic-ischemic brain damage: functional outcome related to neuroprotection in the striatum
  5. Li Huang, Che Zhang et al (2018). A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Human Umbilical Cord Blood Mesenchymal Stem Cell Infusion for Children With Cerebral Palsy. Cell Transplantation (2018) Vol. 27(2) 325-334
  6. F. Ramirez, ET AL. Umbilical Cord Stem Cell Therapy for Cerebral Palsy. Med Hypotheses RES 2006.3: 679-686.
  7. James E Carroll & Robert W Mays. Update on stem cell therapy for cerebral palsy. Expert Opin. Biol. Ther. (2011) 11.
  8. David T. Harris. Cord Blood Stem Cells: A Review of Potential Neurological Applications. Stem Cell Rev (2008) 4:269–274.