resumen
| diagnóstico | sexo | edad | nacionalidad |
|---|---|---|---|
| Lesión de Medula Espinal | Hombre | 48 años | Australiano |
| inyecciones | tipo de células | fecha de admisión | fecha de egreso |
| 6 | UCMSC | julio 2018 | agosto 2018 |
historia médica
El paciente fue diagnosticado de lesión medular en 2016 por levantar objetos pesados (más de 15-20 kg). Tenía fuertes dolores lumbares que le causaban dolor también en ambas piernas. En mayo de 2016, el resultado de una prueba de resonancia magnética reveló una estenosis grave del canal central y neuroforaminal en el nivel L4-L5 debido a una protuberancia discal de base ancha. Como resultado, el paciente se sometió a una laminectomía en L3-L5 y a una microdiscectomía en L4-L5, así como a un programa de rehabilitación postoperatoria para aliviar el dolor.
condición al momento de ingreso
La paciente presentaba entumecimiento en ambas piernas, estando más afectada la pierna izquierda. También había debilidad muscular en la pierna izquierda. El equilibrio dinámico en bipedestación se calificó de regular, la resistencia muscular era baja y había un deterioro parcial de la función intestinal y vesical. La paciente podía realizar todas las actividades cotidianas de forma independiente.
programa de tratamiento
El paciente recibió 3 paquetes de células madre derivadas de la sangre del cordón umbilical (UCBSC) y 3 paquetes de células madre mesenquimales del cordón umbilical (UCMSC) mediante inyecciones intravenosas (IV) e intratecales, según el calendario que se indica a continuación:
| número | fecha | Cell Type | método de aplicación | efectos secundarios |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 27. julio 2018 | UCMSC | Inyección intravenosa | no comunicado |
| 2 | 31. julio 2018 | UCMSC | Inyección intratecal | no comunicado |
| 3 | 3. agosto 2018 | UCMSC | Inyección intratecal | no comunicado |
| 4 | 6. agosto 2018 | UCMSC | Inyección intratecal | no comunicado |
| 5 | 10. agosto 2018 | UCMSC | Inyección intratecal | no comunicado |
| 6 | 14. agosto 2018 | UCMSC | Inyección intravenosa | no comunicado |
condición al momento de egreso
Al final del programa terapéutico de 3 semanas, el paciente ha mostrado cierta mejoría de la sensibilidad, la resistencia muscular y el equilibrio dinámico en bipedestación, como se indica a continuación: El paciente nos ha informado de que tiene más sensibilidad en la pierna izquierda y que la pierna derecha la siente ahora normal. La resistencia ha mejorado ligeramente, ya que ahora es capaz de caminar en la cinta sin fin durante 15 minutos a una velocidad de hasta 5,5 (frente a los menos de 10 minutos a una velocidad más lenta de antes). El equilibrio dinámico en bipedestación pasó de regular/bueno a bueno/normal. Al final del programa, el paciente podía realizar bipedestación con una pierna durante 1 minuto sin apoyo en terapia acuática.
Condición 12 meses después de tratamiento
A los 12 meses de seguimiento, el paciente informó de que seguía teniendo entumecimiento en una pequeña zona detrás de la pierna izquierda, con un poco de dolor, pero que se sentía mejor que antes del tratamiento. Calificó de moderada su mejora de la calidad de vida. A continuación figura un extracto de la evaluación de los 12 meses de la propia paciente:
| Síntoma | Evaluación de la mejora |
| Control de la vejiga | Mejora moderada |
| Control intestinal | Mejora moderada |
| Control de la temperatura corporal | Mejora significativa |
| Fatiga | Mejora significativa |
| Control de la motricidad fina | Mejora moderada |
| Tono muscular de los miembros inferiores | Mejora significativa |
| Sensación en las extremidades inferiores | Mejora moderada |
| Fuerza de las extremidades inferiores | Mejora moderada |
| Dolor | Mejora moderada |
| Función sexual | Mejora moderada |
| Estado de la piel | Mejora significativa |
| Sudando | Mejora significativa |
| Fuerza muscular del tronco | Mejora moderada |
| Tono muscular del tronco | Mejora significativa |
| Sensación de maletero | Mejora moderada |
| Tono muscular de los miembros superiores | Mejora significativa |
| Sensación en las extremidades superiores | Mejora significativa |
| Fuerza de las extremidades superiores | Mejora moderada |